Analista de Faturamento

Analista de Faturamento
Analisar e aferir as contas de pacientes internados, elencando todos os itens utilizados (materiais, medicamentos, exames, procedimentos, taxas, diárias e OPME - Órtese, Prótese e Materiais Especiais, quando aplicável), conforme regra contratual de cada convênio, técnica instituída pelos conselhos de classe e protocolos institucionais, solicitando, caso necessário, correção ao setor responsável. Realizar a montagem do processo físico para entrega ao convênio. Realizar análise crítica. Elaborar planilha para recurso, encaminhando-a para análise do convênio conforme prazos estipulados para cada operadora. Acompanhar pagamento e retorno dos recursos apresentados aos convênios. Parametrizar o sistema MV de acordo com negociações junto aos convênios (reajustes, aditivos, exceções, proibições e outros) zelando pela sua atualização. Realizar atualização das tabelas no sistema MV, conforme demanda. Realizar a pré auditoria das contas, verificando o código do procedimento principal conforme descrito no prontuário e tabela Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS - SIGTAP. Realizar compatibilidade dos procedimentos executados com os OPMEs utilizados, solicitando as notas fiscais para o setor responsável.